NPO法人「イージェイネット」発行のメールマガジン第8号に続き、第9号（8月配信）『イージェイネットがズバリ聞く！働きやすい病院の作り方Q＆A�@』に、本院の小林祥泰病院長と、ＷＬＢ支援室の内田伸恵室長の回答が掲載されましたのでご紹介します。

第8号（小林祥泰病院長執筆記事）の詳細はこちらから↓
http://www.med.shimane-u.ac.jp/hospital/wlb/report1/topics_4.html

以下、イージェイネットメールマガジン第9号（8月配信）より一部転載 （転載許可済）

━━ http://ejnet.jp/ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
◆◇NPO法人イージェイネット　メールマガジン第9号◇◆
　「時代をリードする医療人が働きやすい病院の作り方、お教えします」
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━2010/8/27　━━━

◆◇━━━━━━━━◆◇◆今月のニュース◆◇◆━━━━━━━━━◆◇

〔1〕『イージェイネットがズバリ聞く！働きやすい病院の作り方Q＆A�@』
　　　回答者：島根大学医学部附属病院　 小林祥泰氏
　　　　　　　　　　　　　　　　〃　　　　　　　　内田伸恵氏
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◆今月のメルマガでは、イージェイネットがズバリ聞く！働きやすい病院の作り方のＱ＆Ａをご紹介いたします。
今回御回答していただいたのは、島根大学医学部附属病院長の小林祥泰氏とワークライフバランス支援室長（がん放射線治療教育学）の内田伸恵氏です。

特に今号では、病院やワークライフバランス支援室のご紹介、子育て中の職員や大学病院で働く医師への支援策を中心にご紹介いたします。 （今回のＱ＆Ａ特集は8〜9月の2ヶ月間にかけて配信予定です）

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□Ｑ１　
島根大学医学部付属病院について、簡単にご紹介をお願いいたします。

■Ａ１
島根県の地域医療と高度医療を支える拠点として総合医的基盤を持った地域医療人育成と高度医療人養成を目指して臨床教育充実に力を入れています。

患者さんの目線を意識した医療を提供するためチーム医療を推進しています。
2011年6月完成予定の新病棟は薬剤部や手術室、中央材料部以外は救急センター、ICU、HCU、Mid Care Unit (MCU)、小児センター、腫瘍センター、緩和ケアセンター、女性専用フロアを含む特別個室病棟などすべて機能別、重症度別にチーム医療が出来るよう新しいコンセプトで設計しています。

その後に改築予定の中央診療棟では臨床教育を重視した設計でシミュレータ教育を中心とするスキルアップセンター、内視鏡・内視鏡手術トレーニングセンター、広い講義研修室を有する卒後臨床研修センターなど米国並みに臨床教育を重視した病院を目指しています。

臨床教育の充実なくして研修医を集める魅力的な病院にはなれません。
臨床教育の先に優れた臨床研究者が生まれる環境が整い、患者さんにとって魅力的な病院になっていくと思います。

↓島根大学医学部附属病院のホームページです。
http://www.med.shimane-u.ac.jp/hospital/

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□Ｑ２
貴院にて平成19年10月より設置され、平成22年4月にリニューアルされたワークライフバランス支援室について構成メンバーや事業内容、今までの取り組みについて教えてください。

■Ａ２
島根大学医学部は平成19年度文部科学省の大学改革推進等補助金（good practice）「地域医療等社会的ニーズに対応した質の高い医療人養成推進プログラム」に応募した「女性医師・看護師の臨床現場定着および復帰支援策ーしなやかな女性医療職をめざしてー」が採択されました。

これをきっかけに、同年10月、医学部キャンパス内に女性スタッフ支援室が開設されました。構成メンバーは室長（病院長）、副室長（内田）、医学部キャンパスの教職員からなる女性にやさしい病院ワーキンググループメンバー、病児・病後児保育担当看護師・保育士、カウンセラー（島根大学男女共同参画推進室より派遣）、専任事務補佐員などです。

主な取組は、
１）広報や調査活動：女性スタッフ支援室のホームページやメールマガジンによる広報活動や医学部キャンパス教職員、学生を対象とした実態調査や意識調査。

２）キャリア教育：女性医療職キャリア継続のための講演会・意見交換会の実施によるロールモデルの提示。

３）経験豊富な先輩によるメンター制度や臨床心理士によるカウンセリングの相談窓口の開設

４）病児・病後児保育室の開設

５）スキルアップ・復帰支援：女性のためのスキルアップ研修支援、離職女性看護師復帰支援のためのプログラムを策定・実施。

６）Webを利用した在宅就労支援事業：Webを利用した遠隔診断システムの開発、これは病理診断や画像診断を、女性医師が在宅で研修・実施できるものです。

文部科学省からの補助事業期間は平成22年3月で終了しましたが、外部評価委員会の総括においても、実績は高く評価されたほか、各種メディアにも広く取り上げられました。

↓女性スタッフ支援室ホームページ
http://www.med.shimane-u.ac.jp/hospital/woman/

文部科学省の補助が終了するに伴い、対象を男性を含む医学部の全教職員学生に広げ、ワークライフバランスの改善やキャリア継続支援を目的としたワークライフバランス支援室に改組となりました。
現在、内田が室長を拝命し、上記１）から４）を主におこなっています。 ５）は附属病院看護部やクリニカルスキルアップセンターに、６）は附属病院病理部、放射線科にそれぞれ事業を引継ぎました。
さらに　本年度からの新事業として、学童を対象とする一時保育、これを担当するシッターの育成、学生を対象とした座談会の実施などを計画中です。

↓ワークライフバランス支援室のホームページです。
http://www.med.shimane-u.ac.jp/hospital/wlb/

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□Ｑ３
特に、貴大学病院で働く職員に対する子育て支援対策としてどのような取り組みを行っていますか。
ぜひ詳しく教えてください。

■Ａ３
１）院内保育所「うさぎ保育所」
子育て支援・女性のための職場作りの一環として、平成１８年４月に病院敷地内に開設しました。保育所は自然を大事にして木材を使って内装され、シックハウス症候群にならないよう配慮しています。平成２１年春に増築し、広い遊戯室や給食室などが整いました。現在３１名が在籍しているほか、毎月１０名程度が一時保育を受けています。 平成２２年春からは終夜保育も開始しました。　

２）病児・病後保育室
ワークライフバランス支援室（旧女性スタッフ支援室）スタッフの看護師、保育士による病児・病後児保育を実施しており、職員・大学院生・医学部学生、委託業者の子弟が利用できます。開設以来のべ３６０名以上に利用していただいています。 スタッフによる附属病院小児科の代理受診制度も、子供が急病でも職場を離れることが難しい病院職員に好評です。

３）この他、女性職員休憩室や授乳室の整備、男性職員も妻の出産に伴って休業取得が可能など多角的な取組があります。

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□Ｑ４
貴大学に入学する女子医学生や附属病院の新規採用女性医師の状況について教えて下さい。医学生や若い医師に対しキャリア育成の観点から、大学から何らかの働きかけを行っているようでしたら、それも教えて下さい。

■Ａ４
＜医学科の入学者数と女性割合＞
　 平成１９年度・・・　　９７名中　女性４９名（５０．５％）　　
　 平成２０年度・・・　　９５名中　女性３８名（４０．０％）
　 平成２１年度・・・　１０５名中　女性３４名（３２．４％）
　 平成２２年度・・・　１１０名中　女性５０名（４５．５％）　

＜新規採用医師数と女性割合＞　
　 平成１９年度採用・・・　８５名中　女性３０名（３５．２％）
　 平成２０年度採用・・・　７７名中　女性２６名（３３．８％）
　 平成２１年度採用・・・　９０名中　女性２８名（３１．１％）
　 平成２２年度採用・・・　６３名中　女性１８名（２８．６％）

このように、島根大学医学部における女子医学生割合および医学部附属病院の新規採用医師中の女性医師割合は、全国の新規医籍登録者中の女性割合の約３３％と同等あるいはそれ以上で推移しています。
島根大学医学部および附属病院にとって女子医学生、女性医師に対するキャリア教育やキャリア継続支援は大変重要となっています。

医学部新入生オリエンテーションや附属病院卒後臨床研修センターの早朝セミナーで、ワークライフバランス支援室長が支援室の活動紹介やキャリア継続の支援策を紹介しています。
また、ワークライフバランス支援室の実施する、相談窓口、講演会、意識調査、病児病後児保育などは全ての職員、学生を対象としています。 医療職としてのモチベーションやキャリア継続意識を高めるには、学部学生時代からの早期教育が必要であると考えています。

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□Ｑ５
大学病院には、最大の働き手である研修医や非常勤医師（医員）が多数おられます。研修医や、医員のような常勤職員でないスタッフに対してのワークライフバランス支援対応について教えて下さい。

■Ａ５
島根大学医学部附属病院では2008年から、全国に先駆けて、今まで非常勤職員（有期雇用職員）で日雇い労働者であった研修医、医員をすべて年俸制の常勤職員としての病院診療職員（新設）に格上げしました。
内科などでは40才になっても医員の場合もあり、家のローンも安心して組める常勤職員の身分になることは大きな意義があります。
また、育児期間などは週1回でも可能なフレキシブル勤務が出来るようになりました。 これもワークライフバランスの大きな改善といえます。

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□Ｑ６
医師のワークライフバランスという観点では、「診療科間に格差がある」や「子育て女性医師ばかり優遇すると、男性・独身女性医師にしわ寄せが来る」という意見もある中で、これらを緩和するためにどのように対応されていますか。
　
■Ａ６
平成２２年４月からは　島根大学医学部女性スタッフ支援室はワークライフバランス支援室として改組し、男性も女性もともにワークライフバランスを保って働くための支援、男女を問わず医学生のキャリア継続支援をおこなう
こととなりました。 しかしながら、現状では、医師としてのキャリア継続の中で、仕事と育児や介護との両立は女性にとって大きな問題であり、社会的支援も不十分です。

育児支援を中心とした女性スタッフ支援は、ワークライフバランス支援室の事業の大きな柱ですが、これに加えて男性の育児参加も応援しています。
様々な意識改革や支援策、職場環境整備により、出産育児を理由とする離職が減ることは、単身者、男性も含めた全職員のマンパワー増強、ワークライフバランスの改善につながると考えています。

平成２２年１月に島根大学附属病院の各診療科長を対象に、“診療科における女性医師の就業実態調査”を実施しましたが、回答のあった２３診療科中１９診療科で女性医師が在籍していました。回答した全科が“女性医師の入局を歓迎”すると回答し、“女性医師の働き方”については“個人の事情を配慮する”というものが多く、女性医師に対して柔軟な勤務を許容するというのが、診療科サイドの公式見解になりつつあると考えます。

↓島根大学医学部附属病院のホームページはこちらです。
http://www.med.shimane-u.ac.jp/hospital/index.html

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