検査依頼

島根大学医学部附属病院Ａｉセンター死亡時画像検査依頼について

検査を委託しようとする者（以下「委託者」という。）は，次に掲げる手続きにより検査の申込みを行って下さい。

１．本院入院患者及び外来患者さんのご遺体	電子カルテ上から放射線部へ検査オーダーする。
２．本学医学部に献体（解剖実習用）されたご遺体	死亡時画像検査申込書（別記様式第１号）により、「附属病院Ａｉセンター」 へ提出する。
３．警察からの依頼による法医検査ご遺体	死亡時画像検査申込書（別記様式第２号）により、医学部法医学講座で確認を得て「附属病院地域医療連携センター」 へ提出する。
４．医療機関等からの依頼によるご遺体	死亡時画像検査申込書（別記様式第２号）により、「附属病院地域医療連携センター」 へ提出する。

上記の申込みがあったときは，診療業務に支障がない限り受理します。

• 検査料は，島根大学医学部附属病院諸料金規則（平成１６年島大医学部規則第８４号）に規定する次の額とし，委託者が学内者である場合は検査料を徴収しません。

死亡時画像（Ａｉ）検査の画像提供に係る料金 　　ＤＶＤ　１，６５０円

死亡時画像（Ａｉ）検査料（外部機関からの依頼分に限る。） 　　ＣＴ撮影のみ 　　　　４３，０２８円（電子媒体DVD１枚含む。） 　　ＣＴ撮影と読影 　　　６９，１６４円（電子媒体DVD１枚含む。）

• 上記の検査料は，前納でお願いします。ただし，委託者が国の機関若しくは地方公共団体等の場合又は特別の事情がある場合にあっては，この限りではありません。
• 既納の検査料は，いかなる理由があっても返還しません。

• Ａｉ検査に係る料金は、附属病院医療サービス課収納窓口でお支払い下さい。
  ただし、勤務時間外（平日の8時30分〜17時15分以外）は、附属病院救急部受付窓口でお支払い下さい。

• Aiの結果は、担当医からご説明させて頂きます。詳細な読影所見をご希望の方には、Ai画像を電子媒体（DVD等＜有償＞）で作成しますので専門の機関等にご相談下さい。
  ただし、司法機関からの依頼による法医検査は除きます。

【外部機関リンク】について

●　死亡時画像検査申込書

• （別記様式第１号）　Word　・　PDF
• （別記様式第２号）　Word　・　PDF